В Комитет по охране

контролю и регулированию

использования объектов

                                                                                                               животного мира

Ленинградской области

 

Заявление
о получении охотничьего билета единого федерального образца

 

1. Фамилия, имя, отчество__________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Число, месяц, год рождения ______________________________________________

3. Место рождения ________________________________________________________

4. Почтовый адрес ________________________________________________________

5. Номер контактного телефона _____________________________________________

6. Адрес электронной почты (при наличии) ___________________________________

Прошу выдать мне охотничий билет единого федерального образца.

С требованиями охотничьего минимума ознакомлен.

Непогашенной или неснятой судимости за совершение умышленного преступления не имею.

Дополнительные сведения*:

Место работы__________________________________________________________________________________

                                                                   (наименование организации, адрес и телефон)

Должность ____________________________________________________________________________________

Пенсионер                        Да               Нет      Нетрудоспособный                   Да                Нет

                                                                                                                     

Приложения:

1.         Две личные фотографии;

2.         Копия основного документа удостоверяющего личность на ___ листах;

3.         Иные документы__________________________________________________________________________

                                     копия охотничьего билета, временная регистрация (при наличии)

 

"____"_____________ 20___ года                _________________

                                                                                       (подпись заявителя)

 

*Данные указываются по желанию заявителя, сведения  предоставляются для внесения в охотхозяйственный реестр